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NT检查不神秘

来源:福州台江医院    作者:福州台江医院

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1、什么是
NT检查?用什么方法查?

NT就是英文的nuchal translucency的缩写,翻译中文就是颈项透明层,通俗的讲就是胎儿脖子后面的一个透明带,那么检查的方法可想而知就是B超了,使用超声波查看胎儿的NT是早孕期筛查胎儿遗传物质异常的一个非常重要的技术手段,尤其是多胎妊娠。

2、NT
检查什么时候做?有什么用?

按美国妇产科协会的指南来讲,NT检查最好是在妊娠的11到14周之间进行,过早还看不到NT,那么过晚的话异常的胎儿NT也会消失,这个窗口期是非常珍贵的。

那么NT到底为什么会反应胎儿遗传物质异常呢?因为胎儿早期淋巴液的回流会经过脖子汇入锁骨下的血管,如果遗传物质异常,可能导致回流异常,脖子下面就会积攒大量淋巴液,导致B超下面看到NT增厚,可以提示胎儿遗传物质异常,早作进一步处理。而14周以后,即使遗传物质异常的胎儿,NT也会消失,所以错过这个时期就不能行NT检查了。

3、NT
检查前,是否需要憋尿?

一般来讲,12周以后做B超就不需要憋尿了,所以NT检查没有特殊情况不需要憋尿。

4、错过
NT检查的时机,有什么危害?

NT是早期发现胎儿异常的最敏感指标,当然,绝大部分怀孕到这个时期的胎儿都是正常,大约只有4%的胎儿是异常的,NT是早期发现胎儿异常的最敏感指标,所以,尽量不要错过这个检查,当然,即使错过也不必过度紧张,毕竟96%的胎儿都是正常的。

5、NT
检查和唐氏筛查哪个更准确?

NT检查属于影像学检查,一旦NT异常,那么有1/6的可能胎儿是染色体异常。唐氏筛查属于血清学检查,一旦提示高危,那么所有提示高危里面会有2.5%的胎儿染色体异常,两个并不具备直接可比性,但如果两项检查联合起来,准确率可以达到90%以上,所以联合起来使用效果更佳。

?6、NT
检查提示低风险,唐筛还用做吗?

NT检查不像唐筛一样提示高危低危,如果NT大于3mm,那么意味着胎儿有1/6额可能是染色体异常,目前推荐是做羊水穿刺,也就是绒毛取样检查,如确定染色体异常,尽早处理,但羊水穿刺有一定的风险,且技术难度较高,所以很多孕妈妈还是会在晚一些进行羊水穿刺检查胎儿染色体而不会再行唐筛。

那么如果NT小于3mm,意味着发生胎儿染色体风险很小,就像上面一个问题介绍的,如果能再行唐筛检查,可以进一步降低胎儿染色体异常的风险,目前有些地区开展了早期唐筛,就是NT结合11到14周的血清学检查,这个检查准确性更高,如果进行了早期唐筛,就不必再进行中妊期唐筛了。

 

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