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顺产还是剖腹产?

来源:福州台江医院    作者:福州台江医院

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据统计,中国是世界上剖腹产率最高的几个国家之一。“社会因素”占了很大比例。所谓“社会因素”,就是比如怕疼、怕孩子生的过程中出意外、以及年龄大等这类非医学的因素。
 


 

作为一名妇产科医生,也作为大家的朋友,我的态度是:能够自己生的应该自己生;不能自己生的才考虑剖腹产。我想这也是一名妇产科医生应有科学态度。

 

 
 
为什么这么多妈妈们热衷于剖腹产?
 
 
 
顺产太疼了,我要剖腹产!

我想绝大多数选择剖腹产的妈妈说白了就是怕分娩时的阵痛。确实,剖腹产手术时有麻醉并不疼,但是术后的疼痛往往比自然分娩要强烈而持久。因为除了分娩后子宫收缩的疼痛,剖腹产还增加了手术切口的疼痛。现在很多医院都开展了无痛分娩,所以疼痛已经不是一个非常令大家恐惧的问题了。很多妈妈说“自己生是疼在前面,剖腹产是疼在后面”,确实有一定道理。

 
 
 
感觉剖腹产好像更安全些?!

还有很多孕妇选择剖腹产是怕自己生的过程中出现宝宝缺氧等意外,认为剖腹产是非常安全的。客观地讲,剖腹产对胎儿的可控性比自己生要好一些,剖腹产也确实是一种比较安全的手术。

但是,这并不意味着剖腹产是绝对安全的。比如,剖腹产的时候手术刀可能会划伤宝宝;宝宝从肚子里拿出来困难,可能引起宝宝缺氧窒息和锁骨骨折。由于宝宝没有经过产道的挤压,出生后发生肺炎的危险也要高一些。

对妈妈来讲,是手术就一定有手术风险。剖腹产过程中子宫切口撕裂、损伤膀胱、输尿管、肠道、大血管的危险比自己生要大得多。一般而言,剖腹产出血比自己生出血多,手术后也比自己生恢复慢。

 
 
 
还是剖吧,我要保持体型!

还有些妈妈怕生孩子会导致身材走样,阴道松弛,以及将来发生尿失禁等问题。首先,身材是靠自己的锻炼和饮食调节来控制的,自己生还是剖腹产不是主要因素。其次,剖腹产可以防止阴道松弛,这一点要承认。再次,因为怀孕导致将来尿失禁是一个复杂因素作用的过程,阴道分娩只是其中的一个,剖腹产不能完全杜绝尿失禁。

 
 
选择剖腹产,你应该知道这些!
宝宝方面

容易羊水吸入,肺炎风险高;不能完全避免宝宝缺氧窒息和骨折。

手术方面

出血多,子宫收缩乏力更多见;术中可能损伤周围器官和大血管;术后可能切口感染、愈合不良。

妈妈方面

产后恢复时间长;月经异常(剖宫产瘢痕憩室);盆腔形成粘连;将来再次怀孕可能发生剖腹产瘢痕妊娠(CSP)或者子宫瘢痕破裂而大出血,这2个是非常严重的并发症,最严重的可致命!

所以,除非因为医学原因(比如骨盆狭窄、胎儿太大、合并严重的内外科疾病等)医生建议做剖宫产,其他可以阴道分娩的妈妈我们都鼓励您勇敢地去尝试自己生,对于想要二胎的妈妈,尽量自己分娩!

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