孕期保健要加强 务使母婴宝平安

十月怀胎，一朝分娩， 自末次月经第一天计算妊娠共280天，将7天作为一周，28天为一个妊娠月，妊娠共40孕周，10个妊娠月。分三个阶段即早期（12周以前）、中期（13-27周末）、晚期（妊娠28周以后）。

孕早期保健要点：

1.及时诊断妊娠，及早开始保健，育龄妇女当出现月经推迟7-10天，应及时到妇幼保健院、所或乡镇卫生院确诊是否妊娠。得到保健指导并建立《孕产妇保健手册》

2.保护胚胎，避免致畸，孕早期是胎儿对致畸有害因素的敏感期，易导致胎儿畸形，故应致胎儿畸形，故应避免接触农药、汽车废气、汞铅、等化学物质和噪音、x线等，应避免感染和谨慎用药。

3.注意休息防流产：应避免重体力劳动，并应禁止性生活。

4.加强营养，饮食宜清淡，富含营养，多吃水果、蔬菜、鸡蛋、鱼、豆类制品等。

5.警惕异位妊娠，正确处理自然流产，当妇女停经后出现阴道流血，下腹疼痛，应考虑异位妊娠和流产，立即到妇幼保健院诊治，切忌长期盲目保胎。

6.孕7-13周进行早期产前筛查：预测先天愚型的发生风险。

7.增补叶酸预防神经管畸形。

孕中期保健要点：

1.定期产前检查，早期宜每4周1次，建议于孕20-24周作b超检测，及时发现脊柱裂和无脑儿。

2.合理营养：多吃水果，蔬菜及富含蛋白质的食物，含蛋白质高的食物有四类，即动物食品，如鱼、动物内脏、瘦肉等，蛋类、奶类及豆制品，并在医生指导下注意补充钙铁碘锌等矿物质。

3.休息与运动：在不从事体力劳动的前提下，保持适量运动，每天保证9小时睡眠时间，为避免增大的子宫压迫下腔静脉和腹主动脉，有利于改善子宫胎盘的血流，体位不宜仰卧，取左侧卧位为宜。

4.胎教：胎教指从胎龄5个月开始，对胎儿实施定期、定时的声音或触摸等良性刺激，将其信息传递给胎儿，刺激胎儿的感觉神经，传至大脑皮层，使胎儿身心得到健康发育，智力得到早期开发。常用的胎教方法有音乐胎教、语言胎教、触摸胎教等，但实施前必须去上级医院优生优育咨，接受指导，学会运用。

5.警惕稽留流产和死胎：当妊娠5个月仍未感觉有胎动或自觉胎动消失，腹部不继续增大等异常时，应及时到医院诊断，一旦确诊胎死宫内，应尽快终止妊娠。

6.孕15-22周进行产前筛查；孕16-22周进行羊水产前诊断。

孕晚期保健要点：

1，产前检查要加强：妊娠28-36周每二周检一次，妊娠36周后每周一次，特别注意所有孕妇至少28-32周及时到市级医院检查一次，如属高危妊娠，应遵医嘱增加检查次数。

2，加强自我监护、及时识别异常症状。

1）孕妇自我监护——胎动计数法。胎儿宫内缺氧危及健康和生命安全，当胎儿缺氧出现危象时，胎动减少比胎心消失早24小时左右出现，因此胎动计数是监护胎儿宫内安危的一种简单有效的方法，方法为孕妇自妊娠28周开始，每日早、中、晚固定一个方便时间计数胎动，每次计数1小时，1天计数3次胎动数相加后乘4即为12小时胎动数，30次及以上为正常，小于20次提示胎儿异常，小于10次则提示胎儿宫内明显缺氧。后两种情况或胎动明显增剧，均应及时找专业医生查明原因，及时处理。如胎动每小时3-5次表示胎儿情况良好，如胎动减少或明显增剧及时找医生。

2）自我识别异常症状,及时防治妊娠并发症：当孕期出现阴道流血，阴道流水，胎动异常，下腹疼痛，腹部异常增大，下肢浮肿经休息后不消退，感有头昏，眼花，头痛，胸闷，不明原因瘙痒、黄疸等，应立即到医院诊治。

3）注意休息，加强营养，休息体位以左侧卧位为宜，时间9小时以上，孕晚期不宜从事外出，夜班工作，孕32周后禁性生活。

4）做好分娩准备，掌握分娩先兆：包括心理准备和物质准备，其分娩先兆表现有：假宫缩，临产前1-2小时可以出现不规律的下腹疼痛，持续时间短，间歇时间长短不一。胎头下降或伴有尿频，初产妇产前1-2周可以出现胎头下降入盆，宫底下降，感觉胃部的压迫感减少或消失，但腹围进一步增大，有下沉的感觉，并伴有小便次数增多。阴道分泌物增多，分娩前1-2周出现白带增多，临床前24-48小时内，部分孕妇可出现少量阴道流血，俗称见红，是分娩即将发动较为可靠的征象。

产褥期保健  不可忽视

从胎盘娩出至产妇全身各器官正常状态所需要时间称产褥期，一般为6周。

1.早期活动和产后健身操，正常阴道分娩的产妇应于6-12小时开始起床稍事活动，剖宫产产妇可于第二日起床稍事活动，还应积极作产后体操。

2.产妇检查：产妇分娩出院后，应尽快与村保健院联系（即乡村医生），从而使其出院后7天内乡村医生上户产后访视，并于42-56天母婴到泉塘镇卫生院作产后健康检查。

3.产后要注意产褥期卫生：产后休养环境应安静、舒适、整齐、清洁、空气流畅、勤洗澡、禁盆浴和禁性生活，保持外阴部清洁。

4.调整饮食加强营养，食物应富有营养、热量和水分，富含蛋白质食物，并补充维生素铁剂和钙剂。

5.识别异常症状：如出现产后红色恶露时间长或有异味，伴下腹疼痛，排尿困难，乳房红肿疼痛，发热等不适应随时就诊。

6.产后42-56天进行健康检查正常才可说顺利安全度过了孕产期，可恢复夫妻间的性生活，要注意避孕和防治妇科病，有白带增多，腰痛，下腹痛，下腹包块，阴道流血等不适应及时就诊，并每1-2年进行一次妇科防癌普查。